Зразок позовної заяви про розірвання шлюбу

                                                  До Семенівського районного суду Полтавської області

                                       Позивач:                               Прізвище, ім’я, по–батькові; рік народження; місце

                                       народження; місце проживання.

                                        Відповідач:                           Прізвище, ім’я, по-батькові; рік народження, місце

                                        народження; місце проживання.

ПОЗОВНА ЗАЯВА

про розірвання шлюбу

“___“______________року, я зареєстрував(ла) шлюб з відповідачем (вказати  прізвище, ім’я, по-батькові відповідача, місце реєстрації та актовий запис шлюбу). Проживав(ла) з ним(нею) разом до (місяць, рік).

Від цього шлюбу у нас є дитина(діти): (П.І.Б., число, місяць, рік народження кожної дитини)

Спільне життя з відповідачем не склалося по причині (вказати причини, які на Вашу думку є перешкодою для подальшого існування сім’ї)

Подальше спільне проживання разом та збереження шлюбу неможливі.

Відповідно до ст.110 Сімейного Кодексу України та ст.ст.15,126,137 Цивільного процесуального кодексу України, -

ПРОШУ:

Розірвати шлюб між мною та відповідачем (прізвище, ім’я, по-батькові), зареєстрований (число, місяць, рік, найменування РАЦС), актовий запис № (вказати номер актового запису).

Додаток :

1.Квитанція про сплату судового збору.

2.Копія позовної заяви.

3.Свідоцтво про шлюб (оригінал і копія);

4.Копія свідоцтва (свідоцтв) про народження дитини (дітей).

5.Довідка з сільської чи селищної ради про склад сім’ї.

6.Ксерокопія паспорта та ідентифікаційного номера.

_____________________                                                                                       ________________

               (дата)                                                                                                                                                                     (підпис)